4일반 대중에게

연하곤란 Q&A삼킴곤란 Q&A

감독자: 하마마쓰 시립 재활바카라사이트 장난감
특별고문 후지시마 이치로씨

사용예제 소개 
교다 중앙 종합바카라사이트 장난감

07바카라사이트 장난감 내부 및 외부 계획에 대한 점수 평가 설문지 사용

사이타마현 교다시 교다 중앙종합바카라사이트 장난감면접 날짜: 2024년 7월 23일

세이코카이 의료 주식회사 교다 중앙 종합병원은 1931년 사이타마현 북부 교다시에 개원했습니다 현재는 '평생'과 '협력'을 키워드로 의료와 간호를 통해 모든 사람에게 건강과 마음의 평화를 전달하는 '평생 의료 센터'를 목표로 하고 있습니다
 그 일환으로 한동안 '마지막까지 먹는 행복'을 지키기 위해 노력해 왔으며, 2024년 2월에는 의료기관, 요양시설, 시민을 대상으로 '삼키기 상담 외래 진료소'를 오픈했습니다 교다구는 인구 약 76,000명, 노령화율이 33%를 넘는 인구를 갖고 있지만, 이 비율은 계속해서 높아질 것으로 예상되어, 멸종위기 자치단체로 지정되어 있습니다(*)

삼킴곤란은 초기에는 인식 부족으로 간과되는 경우가 많지만, 조기에 발견하고 치료하면 더 심해지는 것을 예방할 수 있습니다 반면, 개입이 늦어지고 증상이 진행되면 흡인성 폐렴의 원인이 될 수 있는데, 이는 평생의 즐거움인 먹는 것과 직결되는 중요한 질환이다 본 바카라사이트 장난감에서는 교다시 부속 재택 의료·개호 협동 지원 센터와 연계하여 향후 인구 고령화에 대비하면서 연하곤란 대책에 계속 임하고 있습니다

*2024년 4월, 민간 전문가로 구성된 '인구전략협의회'는 '일본의 지역별 미래 인구 전망(2023년 추정)'을 바탕으로 인구 관점에서 지방자치단체의 '지속가능성'을 분석하고, 2020년부터 2050년까지 30년 동안 젊은 여성인구가 50% 이상 감소할 지방자치단체를 '지방자치단체'로 정의했다 사라질 위기에 처해있습니다"

지금까지 바카라사이트 장난감에 대한 귀하의 노력에 대해 말씀해 주십시오

저희 병원은 2차 응급병원 지정(2024년 7월 기준)으로 일반병동 100병상, 요양병상 60병상을 갖추고 있으며, 노인요양시설도 다수 갖추고 있습니다 지금까지 흡인성 폐렴으로 인해 매년 100건 이상의 응급입원을 접수해 왔지만, 인구 고령화에 따라 환자 수가 더욱 증가함에 따라 폐렴의 전단계인 '삼킴'에 접근할 필요성을 절실히 인식하고 있었습니다 먹고 삼키는 것에 관한 노력은 병원의 간호사(이치카와 미카)가 섭식 및 삼킴 장애에 대한 간호사(이하, 간호사라고 함)의 자격을 취득한 이후 본격화되었습니다

이전까지는 동일 법인 노인요양시설 및 한정된 병동에서 주로 진료 의뢰를 받았으나, 식하지원팀의 신설과 바카라사이트 장난감장, 간호사, 지역협력실의 협업이 가속화된 결과 섭식기능치료 및 식후기능회복시스템 추가 사례가 늘어났습니다

급식팀
왼쪽 상단부터: 약사, 영양사, 물리치료사, 언어치료사, 의사
왼쪽 아래부터 간호사(3명), 약사

삼킴상담클리닉 설립 연혁을 알려주세요

촉발제는 "어디서 상담해야 하나요?"라고 묻는 환자, 가족, 시설 직원의 목소리입니다 처음에는 환자 수가 제한되어 있었을 때는 이치카와 간호사를 병원 내 단일 창구로 하여 유연하게 대응할 수 있었지만, 작년부터 환자가 늘어나면서 그런 '목소리'가 들리기 시작했고, 이제는 상담 건수 증가에 수용자 측도 대응을 강요당하는 경우가 나타나고 있습니다 그래서 미래를 대비하기 위해 '진료와 상담의 흐름을 탄탄하게 만들기'로 결정하고, 그 접점으로 원장의 외래과에 '삼키는 상담 외래'를 신설했습니다

'교다비토: 연 3회 발행 7,000부, 교다구 의료보건협력추진협의회 발행 각 7,000부'라는 병원 내 게시판과 의료협회 주최 건강포럼, 지역사회에서 격월로 개최되는 교다시 식량지원회(Come Come Meeting: 약 40명)에 개설을 알렸습니다 17개 직업군인이 참여함) 또한, 교다시 약사협회 연수회에서는 삼킴곤란이 의심되는 환자의 경우 진료를 받도록 권유하는 내용을 발표했습니다

'삼키기 상담 외래 진료소'에 '점수 평가 설문지'를 도입한 이유

지금까지는 환자 수가 제한되어 있고 병원 내에 특별한 시스템이 없었기 때문에 자격을 갖춘 간호사와 언어치료사(ST)가 스스로 평가를 실시하고 필요에 따라 원장에게 연결해 주었습니다 그러나 최근 ``삼키기 상담 외래 진료소''가 개설되면서 다음과 같이 ``점수 평가 설문지''를 절차에 도입했습니다 내부 및 외부 협의에 대해 일정 수준의 답변을 드릴 수 있도록 첨부문서를 첨부해 드립니다

점수 평가 설문지는 비침습적이며 어디서나 누구나 관리할 수 있으며 특별한 기술이 필요하지 않습니다 또한, 결과를 점수로 확인할 수 있어 이해하기 쉽고, 단순하면서도 민감도와 특이도가 높아 스크리닝에 적합하다고 판단했습니다

'삼킴상담외래클리닉' 및 '점수평가 설문지' 운영 및 활용에 대하여

'삼키기 상담 외래 진료소'가 오픈한 이래로, 우리는 먼저 지역 주민들과 의료, 간호, 복지 담당자들에게 이 사실을 알리는 것이 중요하다고 믿습니다 '점수 평가 설문지'는 고령자나 지시를 받을 수 없는 분이라도 관찰적으로 실시할 수 있고, 자가 응답 방식과 마찬가지로 결과와 진행 상황을 점수로 공유할 수 있기 때문에 단순히 '상담 외래를 삼키는 것'이 아닌 다양한 상황에서 활용할 수 있다고 생각합니다

현재 노인요양시설에서는 점수평가 설문지를 반영한 ​​'삼키기 외래 상담요청 양식'을 도입하고 있습니다 또 주변 약국에서는 기존 추적 보고서에 '점수 평가 설문지'를 첨부해 환자들이 진료를 받도록 독려하는 조치에 나섰다 서로 다른 시설과 직업에서도 동일한 검진과 동일한 점수를 공유할 수 있다면 정보의 격차를 없애고 환자 개개인의 경과를 공유할 수 있을 것이라고 믿습니다

"삼킴곤란"에 관한 귀하의 향후 노력과 정책에 대해 알려주십시오

2022년에 우리는 "먹기와 삼키기" 문제를 해결하기 위한 본격적인 노력을 시작했으며 그 이후로 자격을 갖춘 간호사 및 기타 직원의 수를 늘리고 "삼키기 상담 외래 진료소"를 개설하는 등 환경을 여러 가지 개선했습니다 앞으로도 우리는 병원 내뿐만 아니라 더 넓은 지역 사회 및 다학문과 함께 더욱 적극적으로 계속 노력하고 싶습니다 지역 협력 사무소를 포함한 협력

나의 추정에 따르면 교다시에는 삼킴곤란을 앓고 있는 노인이 대략 4,000명 정도 있습니다 이들을 지원하기 위해서는 자체 바카라사이트 장난감뿐만 아니라 건강진단, 치과, 의학, 의료 등 다양한 협력을 추진하고, 이러한 협력을 지속할 수 있는 시스템을 구축하는 것이 필요하다

카와시마 오사무 감독

다양한 직업과 직위의 사람들이 바카라사이트 장난감을 다루는 데 관여하고 있습니다 구강 노쇠, 흡인성 폐렴, 질식 등 연하곤란의 전후를 종합적으로 살펴보는 것도 중요하다 이를 위해서는 지역 전체가 함께 노력해야 합니다

교다시에서는 2020년 5월 교다시 식품지원협회(카무카무협회)가 설립되었습니다 앞으로 카무카무협회는 사라질 위기에 처한 자치단체로 간주되는 이 마을을 "입부터 끝까지 먹을 수 있는 마을 교다"라는 슬로건으로 연하장애가 있는 사람들이 보다 편안하게 생활할 수 있도록 지원하고자 합니다 유아부터 노인까지 누구나 즐길 수 있는 식량지원시설 및 음식점 지도를 제작하여 지역사회에 (가와시마 오사무 감독의 발언)

면접 협조

세이코카이 메디컬 주식회사
교다 중앙 종합바카라사이트 장난감
〒 361-0021
사이타마현 바카라사이트 장난감시 후지미초 2-17-17
전화:048-553-2000
팩스: 048-553-2009

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